Freedom Life - Corona Protect

Сведения о застрахованном лице

ИИН застрахованного

ФИО

Резидент РК

Дата рождения

Номер телефона

E-mail

Адрес проживания: город, улица, дом, кв.

Улица

Микрорайон

Дом

Квартира

Почтовый индекс

Документ, удостоверяющий личность

Номер/Серия

Дата выдачи